鼻再造手术

　　鼻子在五官中占据着重要性的位置，而关于鼻子的问题自然受人们关注，而全鼻再造术就是针对鼻部缺损现象来进行的，可在术后重塑一个天然的鼻部外形，达到一个良好的全鼻再造效果。


　　全鼻再造的适应症


　　外鼻大部分或全部缺损，前额、上臂或前臂等供血组织健康者。


　　全鼻再造的手术方法


　　针对鼻子大部分缺损或全鼻缺损者，全鼻再造手术一般需要用皮瓣来完成，鼻再造术以使用前额皮瓣为多，一般三周即可完成治疗，术后也无需植入支架。在全鼻缺损修复术中，使用前额正中皮瓣比较多，它包含滑车上动脉（双）和鼻背部动脉，因而皮瓣可扭转180°，鼻再造手术方法是将皮下组织束进行分离，使鼻成型。


　　全鼻再造无论用何种手术方法，再造的外鼻柔韧性较差，随着时间的延长常会出现外鼻缩小变形，严重时可影响呼吸通畅，因此除手术时应注意植入L形软骨或是骨骼支架作为支撑外，术后在再造鼻外应行石膏支架固定两个月，鼻孔内支架固定一个月，术后半年内尽量避免再造鼻子的摩擦和损伤，以防止再次创伤后的瘢痕收缩。


　　全鼻再造术前准备工作


　　1、在鼻缺损处以蜡、印模胶塑制鼻型，在布片或塑料片剪成所需鼻再造皮瓣的形状备用。


　　2、常规鼻腔准备及植皮准备。


　　全鼻再造之后的护理


　　移植或转移皮瓣的蒂部应避免受压，以保证皮瓣能得到正常血运;支撑鼻孔的软橡皮管要留置3个月以上，以维持通气，防止鼻孔收缩、塌陷和变形。


　　鼻再造手术注意事项


　　1、手术后进行移植和转移皮瓣的蒂部避免受压，保证皮瓣的血运正常。


　　2、在鼻孔里去支撑作用的软橡皮管要要留置三个月以上，以维持鼻孔的正常通气放置鼻孔的发生变形等等。


　　3、要按照处方服药，阿司匹林，或者还有阿司匹林等的感冒药，维生素D等等绝对不可服用。


　　4，在鼻子没有完全消肿的状态下，会看起来有点变形，或者肿胀的感觉，等肿胀消退就可恢复正常，不必担心。


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